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正文 第 57 部分

作者:未知        书名:大唐小郎中        类型:高辣文       直达底部↓       返回目录

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    倪母大喜:“原来是这样啊,我就说嘛,你们以前穷得……咳咳,现在有十斗米,那可真是太好了,你们家三口人,这十斗米还是有富余的,那我看这事一准能成”

    “老太太您说,是哪家的闺女?”

    第248章 旦夕祸福

    倪母道:“说来你或许也认识,就是西城乔员外家闺女。”

    梁氏惊喜交加:“乔老爷家?哎呀听说这乔老爷祖上可是个大官哩”倪母整天想着儿子的婚事,对合州上下祖上曾做过高官算得上门当户对的人家她差不多都知道,但知道得不详细。

    倪母道:“可不是嘛,乔老爷家的祖上,做过秀州的别驾呢可是从五品的高官呀”

    “是吗?那可比瞿老太爷还要高哩,瞿老太爷才六品。”

    “那不是更般配了吗?咯咯咯”

    梁氏讪讪道:“可是,我们左家祖上,只是个八品呢。人家未必看得上。”

    “哎只要是官宦世家就成了,哪管几品?现如今人家还有求于你们,哪能看不上呢”

    “啊?他们家有求于我们?”梁氏又惊又喜,心想这可有门了。

    “可不是嘛”倪母道,“他们家……唉,没粮食,都快活不下去了……”

    “不会吧?我看他们家挺趁钱的,高墙大瓦的,宅院比瞿老爷家的还大呢。怎么会没粮食呢?”

    “唉,当真是天有不测风云人有旦夕祸福啊,就那天叛军第一次攻打合州那天,有些混进城的叛军的细作,趁乱把城里好的大户人家的宅院都点了,敌军又攻城很猛,放火箭把东城城郭一带的房子都点着了,那天城里的水龙队都忙着在东城救火,哪里顾得上别的地方,乔老爷家在西城,好几处都同时起火,一家人救得了这边救不了那边,眼睁睁看着好大一座宅子烧成一片瓦砾,全家人哭得死去活来的。唉”

    “这样惨啊?”梁氏也跟着抹眼泪哀叹,她最听不得人家心酸事,总是忍不住跟着掉眼泪。

    倪母又道:“可不是嘛,好在人都没事,这些天呐,他们一家人便在亲戚家借住着,住到前天,不成了,亲戚家不让住了,又找别的亲戚好友,也是找了诸般理由推脱不接纳他们了”

    “那是为啥?”梁氏睁大了眼。

    “还不是为了吃食”倪母幽幽叹了一口气,“城里缺粮,家家的粮食都紧着呢乔老爷这些个亲戚朋友也不宽裕,自顾不暇,哪帮得了这么多啊。乔老爷家的存粮那天又被一把火差不多都烧光了,得亏乔家小姐机灵,没管金银首饰,不顾一切几次闯进粮仓的火海里,愣救出来了一袋粮食,要不然,那几天都过不下去的只可惜,小姐她……”

    “她怎么了?”

    “也没啥,腿上受了点伤,不过已经没事了,找到我们惠民堂,我家倪大已经帮着……这个……差不多治好了……咯咯咯”

    “哦……那就好。他们家都烧光了,那以后怎么过日子啊?”

    “这个你放心,乔家大宅子虽然烧光了,却也救出来一些衣服、金银首饰啥了,还有点钱。另外,城外他们家还有好些良田呢平素就是靠收租过日子的。良田还在,什么都好说。再不济,还有他两个儿子呢只要叛军被打败,两个儿子得了消息进来了,他们家日子很快就会好起来的。就是眼目前这日子不知道怎么过了。”

    “那是,人人都有三灾八难的,幸亏人没事就好,宅院烧了,亲戚朋友又不肯收留了,那他们住哪里啊?”

    “还能住哪里,回老房子瓦砾场,拣了剩下的焦木搭了两间木房,暂时先有个栖身之处呗”

    “可不是嘛,以前乔老爷身体就不太好,经常找我家倪大看病的,所以两家比较熟。这一次她女儿受伤,也找上门看伤。前两天他们住在木棚里,老两口又着了风寒,昨天也到我们药铺瞧病,说着说着就说到这件事上了,乔夫人和那小姐都哭得跟个泪人似的。”

    说着,倪母眼泪就下来了,梁氏也跟着抹眼泪。

    倪母又道:“我们说着又说到粮食上面去了,这才知道,他们家已经断粮三天了,找亲戚朋友借,甚至拿田地换,都不愿意。一家人都不知道怎么办了。唉,正好看见官军护送小郎中满城游行,给官军送粮食去。乔老爷听说你家忠儿冒死救治伤员,还英勇杀敌,杀死了二十几个敌人,夸忠儿真是好汉子。乔夫人却说,你们家能拿出十斗米卖给官军,家里肯定粮食不少,就不知道还有没有剩的。乔老爷也道,若是真有粮食,拿什么换都可以我听了心中一动,想起你家忠儿还没成亲,那乔家小姐又是百里挑一的模样和人品,乔家祖上又是做官的,正好般配,就动了心思,跟他们这么一说,乔家立刻就答应了,说只要能给粮食养活一家人,马上成亲。”

    梁氏讪讪道:“这个……他们家几口人啊?”

    “在合州的就一家三口,——乔老爷总共两儿一女。两个儿子,一个在外面跑买卖,长年都在外头东奔西走的;另一个在京城做官,不知道是个八品嘛九品的官,反正是做官的。现在家中就老两口跟女儿,丫鬟仆从全都解散了,这乔家千金今年芳龄十五,很多媒人上门说亲,老两口觉着孩子还小,没舍得给,所以一直在身边。没成想遇到这事,老两口一个劲后悔说害了女儿。这女儿倒是懂事,不停宽慰二老。跟你说,这闺女我见过,当真是一等一的人品相貌,你一见一准喜欢”

    梁氏苦笑道:“老太太,你这么用心,那我就跟你说实话吧,我们老爷是特别中意瞿家的那外孙女,只是忠儿不喜欢,宁可让她做丫鬟。我们都无法,老爷跟我私下说了,先就这么着,给忠儿当丫鬟,让两人处着,说不定处着处着就处处感情来了,那时候再成亲,就水到渠成了,嘿嘿”

    “这样啊……”倪母有些失望。

    “而且……”梁氏接着说道,“我们家忠儿脾气怪得很,他偏要自己挑媳妇,说什么要情投意合,说什么他最讨厌买卖婚姻。——清香茶肆桑家小妹,也是有模有样的,跟忠儿也说得来,忠儿也挺喜欢的,就是桑家那老母太势利了,非要七十贯钱的彩礼,后来又要粮食折抵,忠儿一气之下便拒绝了。若忠儿知道用粮食给他换媳妇,一准不干的。”

    “这个不一样啊,”倪母忙道,“桑家那是市侩贪财,这边是为了活命啊,现在满大街都是卖儿卖女的,一碗米、一个馍馍都能买到,甚至有的人家,为了孩子有口饭吃不饿死,白给都成。难不成他们都是市侩?”

    “说得也是……”梁氏讪讪笑道。

    倪母又道:“至于用闺女换粮食,那是咱们私下说的,不让忠儿他知道不就行了?”

    “可是白姑娘这边……”

    “哎老姐姐,还是那句话,既然忠儿不乐意白姑娘,强扭的瓜不甜,不要勉强。再说了,白姑娘现在是忠儿的丫鬟,那不就是屋里的人吗?将来忠儿如看上了乔家小姐,娶过门了,什么时候回心转意喜欢上这白姑娘了,那也简单,这白姑娘不是许诺为妻为妾为奴都成嘛,到时候让忠儿把她收进屋做个小就是。那还不是你们一句话的事。忠儿这么有出息。将来三妻四妾的那不是应该的嘛。”

    梁氏微笑着点点头:“这话到也在理。可是,我们家忠儿说了,他的媳妇必须他自己相看同意才行,我们不能包办的。老爷也迁就他,听他的。你看这……”

    “这还不好办嘛,先找个理由让他先看看乔家小姐,对了,乔家小姐正好腿骨折了,就借口让他给治治,咱们私底下看着,如果有点意思,再私底下问忠儿,他要满意,这门亲不就成了吗?嘻嘻。只要咱们不说换粮食养他们一家这事,忠儿也不知道啊。”

    “这主意好”梁氏咧着嘴笑了,“那他们要多少粮食呢?”

    “大家都有难处,他们也不敢多要,只说能养活一家人就成,将来乔家小姐过门了,就是你们左家的人,所以,你们只要养活他们老两口度过这场饥荒就行了。”

    “哦,就两个人呀,那应该能行。”

    倪母惊喜道:“那你是答应了?”

    “这是自然,要不这么着吧,等一会你就跟你们老爷说,我就回去跟乔家的说,就以乔家小姐看腿伤为借口,送来你们贵芝堂,让你家忠儿给看病,成不成的马上就能定。你看呢?”

    “行啊”梁氏笑嘻嘻答应道,“这事若是成了,我可怎么谢你呢?”

    “谢什么你们帮我家够多的了,这都是应该的。”倪母讪讪笑道,“当然,如果你们两粮食宽裕一点,卖个一两斗米给我们,那就再感谢不过了,也救了我们命了。咯咯咯”

    梁氏为难道:“按理说,你送我娶媳妇的那个千年老山参,价值千金,换回了芷儿这么好的姑娘。我们心里感激着呢。如果让卖粮食,我们一准卖给你,只是,大将军已经说了,这些粮食只准我们自家人吃,不准我们卖,就算明送暗卖的变相买卖也不成的。”

    第249章 偷听

    “这样啊……”倪母很是有些失望,想了想,道:“你家忠儿是大将军封的‘拥军楷模”大将军总不会让你们家挨饿的。我就想,能不能把我那小外孙送你们药铺做学徒,找口饭吃,将来也就能把我们倪家香火保住,你看这行不?”

    这才是倪母此行的最大目的,此话说出口,一颗心都悬到了嗓子眼,眼巴巴望着梁氏。

    “这个……”梁氏讪讪笑了笑,想了想,道,“我……我做不得主,得问问我们老爷,不过我看问题不大,一个孩子嘛,能吃多少。大不了我嘴里省下一口,就有他吃的了”

    倪母狂喜,老泪簌簌而下,屈身福礼:“老姐姐,你可是我们倪家……大恩人啊……呜呜呜”

    梁氏忙搀扶住她:“使不得的老太太。您也帮了我们大忙了,这点小忙算啥呢。”

    倪母擦擦眼泪,道:“那咱们赶紧的吧,我去告诉乔老爷他们去。”

    说罢,倪母抹着眼泪出了门,跟左贵和左少阳打了个招呼,便匆匆走了。梁氏也跟着出了炮制房。

    她们在炮制房里说话,并不知道受了风寒的白芷寒一直躺在房里阁楼上左少阳的被子里捂汗,把她们的对话全都听了一个一清二楚。梁氏和倪母出了炮制房的门之后,白芷寒这从被子里冒出头来,仰面望着天,心中当真是打翻了五味瓶,酸甜苦辣咸都有。

    外祖父被罢官是因为有小人祸害,最初自己以为这小郎中私自换药,是被仇家收买想继续迫害外祖父,后来发现没这回事,小郎中才擅长治疗中风,换药是因为担心病患家属不相信他的医术,只是出于一片好心,这个误会她已经知道是自己错了。还来不及道歉,便又紧接着遇到人参的事。

    当时自己听小郎中嚷嚷着家里没有人参,后来又拿出人参,以往他只是想故意趁人之危占自己的便宜,现在听了梁氏和倪母的话才知道,这人参是梁氏是瞒着左贵和小郎中父子私自从倪母那里接受的,也就是说,当时小郎中的确不知道家里有人参,倒不是故意趁人之危。看来自己是真的错怪小郎中了。

    白芷寒现在知道自己错怪了小郎中,说话伤人,也难怪他这段时间对自己不冷不热的甚至故意刁难。但是,现在让自己去赔礼道歉,却又觉得抹不下脸来。

    她心想,就算人参这件事自己误会了小郎中,但小郎中这人品确实不怎么样。心想,当初没说到人参的时候,他也没用心给外祖父看病,要不然,他治了这么几个中风病患,怎么都明显好转了,偏偏自己外祖父没好转反而加重?就是忌恨自己说话不中听,故意拿病人刁难想出气。这样的人品还能说什么?

    说他人品不好,白芷寒现在又觉得有些理亏。别的不说,单说他家拿出了价值千金的人参救了自己外祖父这件事,听刚才她们说,这千年老山参可是拿来给那小郎中娶媳妇用的,现如今给外祖父救命治病了,自己虽然因为发誓而到左家当奴婢,可现在满大街都是卖儿卖女的,他们家用了这棵价值千金的老山参换得自己一个肩不能挑手不能拿的弱女子为奴,又占了什么便宜?而且,前次还分了粮食给了外祖父家,使外祖父一家人能活下去,这些能说明他人品不好吗?

    这还是大处,从小处来看,自己自杀受伤,他还是很体贴的,没有怎么使唤自己,让自己好好养伤,这次病了,人家还给自己亲自煎药送药。说他是个登徒子,可人家给自己换衣服时,明明被自己的身子诱惑了,也完全能占便宜的,却宁可打自己耳光让自己清醒,也不愿意占自己便宜。

    到底这小郎中算是个什么样的人?白芷寒心里也没个准了。

    想想又觉得好笑,管他是什么人做什么,自己只是他的丫鬟,以后尽职尽责服侍好他就行了,奴婢难不成还挑主人好人还是坏人?有什么能力挑呢?至于将来如果真像刚才那老太太说的,小郎中要收自己做妾,甚至做妻,那也是没得选的,到时候再想法规劝吧。怕只怕江山易干本性难移。

    移什么移,现在看来,这小郎中本就不坏,只是自己先入为主以为他坏,所以印象才很差,若人家本来就是好人,又需要自己多什么事?

    若他真是好人就好了,那自己一辈子服侍他,也算有了个好的归宿。不管是为奴婢,还是为妻为妾。

    白芷寒躺在床上满脑子胡思乱想,发了一通汗,已经感觉好多了,听到外面左少阳他们在忙,便爬起身,把贴身小衣换了。穿上宽松的男装圆领袍衫和宽口长裤。这是上次白芷寒受伤穿紧身胡装不方便之后,左少阳从上次换回来的崭新成衣里挑选出来的一套给她穿。这一套相对比较宽松,白芷寒慢慢也能一个人穿上了。

    换好衣服,白芷寒下了楼梯,推门来到大堂。

    先前苗佩兰熬好了鸭蛋汤送过来,给昏迷不醒的草儿灌下。草儿已经昏迷无法自行服用,只能用鹤嘴壶硬灌了。

    可是,一碗鸭蛋汤灌下之后,草儿还是没醒过来,甚至没什么动静。左贵也搞不懂了。

    左少阳一直在琢磨,刚开始他就觉得草儿虽然肯定是饥饿难耐,但症状不太像因为饥饿而昏迷,应该另有原因。现在给这女孩灌下鸭蛋汤之后,还是没有苏醒,便很能说明问题了。

    左少阳用手在草儿高高鼓起的小腹上按压,感觉小腹中有硬硬的包块,便让老爹左贵也按诊看看。

    左贵按过,愕然道:“莫非是是关格不成?”

    “关格”是中医对单纯性肠梗阻的一种称谓,也就是肠内因为某种原因导致导致梗阻不通。

    左少阳点点头:“草儿应该是没有粮食的情况下,乱吃野菜等物,造成无法消化而梗阻于肠内,最终引起昏厥。当务之急不是给孩子吃的,而是把孩子肚子里的这些乱七八糟的东西排泄掉。”

    “嗯用大承气汤?”左贵老爹看了左少阳的医术,进步不小。

    左少阳道:“可以,只是孩子身体极度虚弱,最好能随证加减,加上炒麦芽、山楂。不过先得用紫雪丹醒神开窍,让她苏醒过来。”

    “好,你喂她服紫雪丹,我来拣药”

    因为左少阳大腿受伤,行动不利索,而苗佩兰他们又不懂药,所以这几天一般都是左贵自己开方自己拣药。

    左少阳拿来紫雪丹,碾碎了合在水里,用鹤嘴壶给这小女孩灌了下去。

    左贵把药拣好了熬上,正要接着给别的病患诊病治伤。梁氏低声道:“老爷,先让忠儿看着,我有点急事给您说。”

    左贵瞧了妻子一眼,他知道,若不是紧急的事情,妻子绝对不会在自己诊病的时候跟自己说事的。便站了吃起来,背着手进了卧室,坐在床沿上。

    房间里已经堆满了药材,只有床前这么一小块地方还空着。梁氏进了门,把门关上,也坐在床沿上,把刚才倪母两人商量的事情跟左贵说了一遍。

    左贵捋着胡须沉吟片刻,道:“这乔老爷我倒是见过,感觉人还不错,他闺女却没见过,不过既然是倪家老太太做媒拉纤的,应该错不了,她说的也对,我们不能一棵树上吊死。乔老爷家跟咱们门户倒是般配了,关键是看这闺女,配得上咱们忠儿不,还有一样,就是忠儿看得上她不。如果看得上,娶过来也行。先见个面看看也行,不就是养她父母两个度过饥荒嘛,咱家还是养得起的……”

    梁氏忙陪笑道:“老爷,还有倪家孩子的事情,想把孩子托到咱家当药童学徒,其实也就是担心他家没粮食了,怕孩子将来挨饿。见咱家还有些粮,所以送了来。”

    左贵吃了一惊,低声问道:“你把咱们藏有粮食的事情告诉人家了?”

    “没”梁氏讪讪道,“我哪能这么笨呢,只说了大将军给咱们十斗米的事,反正要用来换乔家闺女的,我们要是拿出比口粮还多的粮食来,又不说明来处,人家会怀疑咱们私藏粮食,反倒节外生枝。所以就说了。”

    左贵这才放缓了脸色:“这还差不多,我可警告你,那一百多斗粮食,可是千万不能说出去的,不管是谁,不管天大的事情,也不准说”

    “我知道了。”

    左贵想了想,又道:“倪家那孩子还太小,当学徒当药童本来实在是不合适,只是你已经答应人家了,而且倪家老太太这么帮咱们,送了那么珍贵的一棵老山参,就算回报他的吧。”

    梁氏大喜:“老爷同意了?”

    “嗯,他们也就是想让孩子有口饭吃,倒也不存心过来当学徒,所以,等饥荒一过,就把人家孩子送回去就是了。”

    “行啊,我想也是这样的。”

    两人说完话出来,出来接着给先前来求医复诊的病患们诊病。

    第250章 棘手的开放性骨折

    白芷寒开门出来的时候,左少阳正忙着诊病。听到响动,回头一看,冷声道:“你病还没好就起来吹风,是想加重病情好继续偷懒?”

    白芷寒现在已经知道自己误会了他,听他话中带刺,并没有以前那样听着难过,反倒有些好玩,微微一笑:“少爷,奴婢吃了你的药,已经大好,穿得又暖和,没事的,不想躺了,起来走走清爽一些。——谢谢你”

    左少阳有些奇怪,要往常,自己说话刺她,她会很冷漠地不搭理,今儿个怎么不但不冷漠,反而话语温柔,还说了声谢谢,当真奇怪,扭头瞧了她一眼,正瞧见她嫣然一笑,如春花绽放,格外好看。瞧得不禁心中砰然一动,忙转身过去,轻咳一声道:“那就站在屋角去,别在风口上吹寒风”

    “哦——”白芷寒答应了,拿着针线筐走到屋角,拿了根小板凳坐下做针线活,不时抬眼看看他,看有什么需要帮忙的地方。

    左少阳接着诊病。

    这时给草儿熬的汤药已经熬好了,端过来,温了之后,用鹤嘴壶灌了进去。

    灌完汤药,左少阳对苗佩兰道:“你把她抱到炮制房里去,让二草和三草在那里守着,她一旦醒了就会要拉肚子,因为我们给她服了泻下药,等一会她拉肚子你帮忙照顾一下。”

    苗佩兰忙答应了。

    二人忙抬眼望去,却是惠民堂的倪大夫抱着儿子,后面跟着倪母和倪夫人,在后面,跟着一对中年夫妇,衣着华丽,搀扶着一个拄着拐杖的女孩。

    那女孩也就十四五岁,脸色苍白,眼睛大大的,滴流乱转。嘴唇有点薄,尖尖的下巴颏,有点像动画片里的狐狸精。身材娇小,胸脯刚刚隆起,穿着一件翠绿的丝绸襦袄,湖色的百褶长裙。一条右腿弯曲着,足不点地,腋下拄着一根拐杖,另一手由一个中年妇人搀扶,身后一个男子,胖胖的,一脸忧色跟着慢慢走了进来。

    梁氏立即便知道是乔老爷一家来了,急忙迎了上去,白芷寒急忙放下针线盒,上前搀扶着那姑娘慢慢来到小床边,扶她小心地躺在小床上。

    左贵忙对那矮胖中年人道:“乔老爷来了快请坐”

    乔老爷勉强一笑,拱手道:“多谢多谢。”乔老爷两口子在床边的圆凳上坐下。

    倪母乐呵呵介绍梁氏道:“乔老爷,这位是左郎中的夫人,这位腿受伤的,就是小郎中左忠左少阳。是他们家的宝贝儿子。医术可高明了,上回我外孙子病重,得亏小郎中救治,才保住了一条性命,说起来小郎中还是我们家智儿的救命恩人呢”

    左少阳干笑了两声:“老太太客气了。”

    乔老爷捋着胡须上下打量了一下左少阳,见他虽然嘴巴肿得跟两根腊肠一般,说话也含含糊糊的,但已经听倪母解释是因为救治伤员受伤的,以前说话啥的都没毛病,人也长的很清秀的,现在看来,眉宇气势还是很不错的。便回头看了看自己的夫人,都缓缓点头。

    乔老爷介绍了自己的夫人,又指着床上躺着的姑娘道:“这位是小女,单名一个‘巧’字。前儿寒舍被敌军细作纵火烧毁,小女在二楼粮仓救粮,因为楼梯被火烧断,小女便从二楼跳下,正好摔在一楼下面花园的石栏上,腿断了。前经惠民堂倪大夫医治,效果不错,倪大夫又推荐说贵堂小郎中左公子治疗烧伤烫伤有奇效,已经治好了不少伤者,建议我们登门求医,好让小女尽快康复,便过来了。还请左公子施救。”

    左少阳拱拱手,转头看了看床榻上的乔巧儿,正巧遇到乔巧儿也望向他,二目一碰,左少阳忙把视线调开,乔巧儿却是嫣然一笑,道:“左公子,听说你上前线救治伤员受了重伤,这嘴也是那次受伤的吗?看来,人家说你在战场上用嘴咬敌军,怕也是真的啦?”

    左少阳讪讪笑道:“我哪有那么狠啊,都是别人胡编的,我这嘴嘛……”他回头看了一眼苗佩兰,苗佩兰微黑的俏脸一红,扭转头去了。左少阳顺着视线又瞧了一眼白芷寒。白芷寒表情虽是淡淡的,脸颊却泛起了潮红。

    乔巧儿瞧瞧苗佩兰,又看看白芷寒,接着吃吃一笑,瞧着左少阳眨眨眼,道:“我明白了”

    左少阳大窘:“你明白什么啊,我这嘴是……是逃跑的时候天黑看不清,摔倒了,正好磕在一块石头上,把嘴唇给磕破了,舌头也咬到了,才这么着来着。”

    “是吗?我也没说是被人咬的,你着什么急呢?嘻嘻”

    “谁着急了?我是怕你乱猜我这当真是摔倒磕到了石头上碰破的。”

    “是吗?嘻嘻,那你门牙咋没事呢”

    “这个……我咋知道,”左少阳对这个说话直言不讳天真烂漫的女孩挺有好感的,笑了笑,调侃道:“莫非你希望我一嘴牙都摔掉不成?”

    “我可没这坏心眼,我是觉着,你刚才说的不真不实算了,不说了,还是麻烦你给我看腿伤吧。”

    “嗯,你的腿现在感觉怎么样?”

    “不怎么样,痛死了”乔巧儿皱眉道。

    他们俩说话的时候,左贵和梁氏都在仔细端详小床上躺着的乔巧儿,这是准备说给自己儿子做媳妇的闺女,得好生看了看。觉得虽然比不上白芷寒美貌,相貌却也不差了,这相貌一关还是过了的,听左少阳跟她说得挺投机的,心中也暗自高兴。

    一旁的倪大夫对左少阳拱手道:“左公子,乔姑娘这腿伤骨折很是有些棘手,断骨戳出体外,而且还附有烧伤,老朽虽然把骨头复位了,但……唉,心中实在没把握,只能推给公子处理了。”

    左少阳听得心头一沉,他这几天治疗的骨折,都是单纯性封闭骨折,还没遇到断骨戳出体外的开放性骨折,这种骨折皮破R损,骨端外露,污物从外界带入伤口内,如果清创不彻底,肯定会造成邪热蕴结于伤口中,热甚成毒而引起化脓感染

    这种骨折,要兼顾控制感染、伤口愈合和骨折愈合三方面,不像闭合性骨折那样,只需要整复到位,固定措施得当,一般问题不大。这种开放性骨折的处理要比闭合性骨折复杂得多,特别是已经过去了这么多天了,而且伤口已经感染,处理起来就更加麻烦。

    左少阳虽然系统学习过骨伤学,也实习过,但从来没有亲自处理开放性骨折的经验,心里不禁也咚咚打鼓,讪讪笑道:“倪大夫你都搞不定,我哪有那本事啊。”

    倪大夫捋着胡须呵呵笑道:“左公子就不要过谦了,你的本事,老朽可是知道的。”

    倪大夫这次来,得到了母亲的交代,知道是来促成乔家和左家的婚事的,但就疗伤而言,他也正头痛,开放性骨折他以前也治疗过,但疗效都不太好,几乎都是治疗后没多久就化脓,相当一部分把化脓治好了,但伤骨却因此多次错位,最终愈合之后成了跛足。还有一部分,无法控制化脓,最终导致变证而死。

    乔巧儿这伤在倪大夫处理的骨折中算是最重的之一,治疗这几天,效果不明显,眼看着有变证的危险,他心中很是着急,却又没什么办法。

    前些日子,他听说贵芝堂小郎中左少阳治疗骨折有奇效,整骨不痛,而且效果很好。另外治疗烧烫伤也很灵验,早就有心过来看看,只是碍于自己名医的面子,有点放不下架子。正好这次要借转医把乔巧儿说给左少阳为妻,送来见面,也正好看看左少阳有没有什么好办法。

    左少阳听他这么说了,他不知道这是两家准备介绍给他当媳妇的女孩,只当是一般疑难病案转医求助的。现在病人又送上门来了,总不能连看都不看就推出门去吧?拄着拐杖慢慢走到床边。乔老爷夫妻急忙起身让座。

    左少阳没有坐,转身招手把苗佩兰叫了过来:“帮我把乔姑娘的裙子掀起来,把伤腿露出来我看看。”

    “我来吧”一旁的白芷寒说道。

    左少阳道:“别价你的手有伤,别把伤口震裂了,还是让佩兰来”

    苗佩兰正要过来,乔巧儿已经两手撑着床坐了起来:“没事,我自己来只是腿伤了,我的手还能动。”说着,自己把裙子撩了起来。

    左少阳忙转身过去避嫌。

    乔巧儿咯咯笑道:“你扭脸做什么?我穿着裤子的呢”

    左少阳这才转头过去,果见她长裙里穿着一条宽脚口的夹棉裤,想想也是,这寒冬腊月的,只穿长裙可受不了。

    乔巧儿慢慢把受伤的右腿裤管往上卷,这裤管比较肥大,一直可以卷到大腿上。露出雪白的大腿。腿上用白色纱布包裹着,看不见伤口,外面绑了三块夹板。已经肿胀得大了一圈,夹板深深勒进了肿起的皮R里。

    左少阳皱了皱眉,回头对倪大夫道:“伤腿肿的时候,不能上夹板,否则血Y流通不畅。”

    第251章 无好药可医

    “啊?肿了?”倪大夫急忙快步过来弯腰查看,这是前几天上的夹板,乔巧儿这几天没来复诊,所以他并不知道腿肿的事,一瞧之下,眉头也紧蹙起来:“前几天还没肿得这么利害,今儿个怎么肿成这个样子了?”

    左少阳轻轻用手摸了摸,隔着纱布都能感觉到一股灼热。心中更是一紧,脸上却还是很轻松的样子,道:“我给你摸摸脉。”

    “好啊。”乔巧儿甜甜一笑,伸手出去。

    左少阳一手托着她的手腕,一手诊脉,发现脉浮数,心中稍稍一宽,又道:“把舌头伸出来我瞧瞧舌象。”

    乔巧儿大大方方把舌头伸了出来,见舌苔薄黄。

    左少阳又问道:“现在除了伤口痛之外,还有什么不好的感觉?”

    “身上觉得很烫,可是又怕冷,还头痛,口渴。”

    “嗯,二便情况如何?”

    “还行。”乔巧儿说到这个,稍稍有些不好意思。

    左少阳点点头,四诊和参,这才是化脓初起的卫分证,看来倪大夫清创还是比较彻底的,伤口感染还不算很严重。但由于倪大夫等古代医者都没有无菌术知识,所以不可能达到无菌清创的要求。感染是难免的,只是程度不同而已。好在古代医者对伤口感染的对症治疗也有办法,但是,关于伤口走黄的治疗是在明清时才得到了实质性提高的,而在唐初,治疗伤口感染的办法不多,效果也不好。这就是倪大夫这样的名医也担心乔巧儿的伤情的原因。

    左少阳道:“你的伤口需要重新处理,这种骨折不能用夹板,得改用外固定器……”

    刚说到这里,左少阳顿住了,在古代治疗开放性骨折的一个巨大的障碍这时才浮现在他的面前

    在现代医学条件下,对开放性骨折进行彻底清创之后,一般采用内固定,也就是用接骨板、髓内针、钢针、螺丝钉进行内固定,并在外面用外固定器巩固。但是,对于受伤时间比较长,创口感染需要随时处理引流,软组织损伤,肿胀严重的开放性骨折,则不宜使用内固定,而应采用外固定。

    外固定就是在用骨圆针或者螺纹钉穿入骨折远近两端骨干上,外面用固定器使骨折复位并固定的一种方法。这种方法最早出现在二十世纪初。

    对于乔巧儿这种已经感染肿胀的严重的开放性骨折,不能使用夹板或者石膏固定,最好的办法,就是使用外固定器进行固定。

    在现代工业技术条件下,固定器都采用尼龙或者合金铝等高强度抗腐蚀的现代材料,在唐初,则是不可能的。

    古代常用金属是铜和铁,这两样在没有现代工艺进行防腐处理的情况下,耐腐蚀性很差,如果用来作为骨折固定器,是不可想象的,到时候病患不是死于骨折,而是死于固定器腐蚀下的感染。

    如何进行这种开放性感染骨折的固定,左少阳学过骨伤学,知道该怎么做,但是,现在是在古代,他不知道该用什么材料来制作固定器要穿入肌体骨骼的骨针。

    见左少阳说了一半停住了,乔巧儿瞧着他,微笑道:“没关系,不管用什么,你只管用就是了。——倪大夫说你治疗骨折很有办法,前些日子,就是敌军攻打合州我受伤那天,也有好些人受伤了,骨头断了,都来找你治,不仅治好了,而且还不痛,都说得很神呢。”

    左少阳苦涩一笑,心想你这骨折比他们的难处理十倍。没有适合的骨折固定器,这可怎么办?

    说不得只能先进行伤口处理和抗感染用药,然后再想办法进行骨骼固定。

    左少阳微笑道:“你既然放心让我治,那我就帮你治。我先给你开药,这是治疗你伤口疼痛肿胀的,然后我再重新帮你处理伤口。”

    说罢,左少阳转身走到长条几案后面,提笔要写方子。

    乔老爷和乔夫人不懂医,家里被一把火烧得精光,这些天又愁吃饭的事情,对左少阳的事只知道他被大将军封为“拥军楷模”,其中原因别的没注意,只注意到他捐了十斗粮食,大将军树立他为楷模,由此推测大将军肯定会照着他们家,说不定便有多余的余粮。这才跟倪母商量用女儿换粮食。

    乔老爷平素生病,也是只在惠民堂找倪大夫看病,所以只知道倪大夫的医术高明,别的郎中如何均不知道。现在见左少阳真要给女儿治病,不禁着急了,他带女儿来贵芝堂,名义上是找左少阳求医,实际上是来相亲的,想不到这小郎中胆子真大,倪大夫治疗的他都不放在眼里,还要亲自动手重做,忙瞧了倪大夫一眼。

    倪大夫倒是没有任何惊诧,上次倪大夫的儿子病危,倪大夫束手无策,当时左少阳也是用了大大超过剂量的药把他儿子给治好的,打那以后,倪大夫坚信对于左少阳来说“一切皆有可能”。

    既然人家倪大夫都没有动静,乔老爷就更不好说什么了,眼睁睁望着左少阳。

    左少阳提笔正要写方子,又停住了。

    他想到,治疗开创性骨折卫分证首选方剂是五味消毒饮。而五味消毒饮是出自清朝,使用了很多种后世才出现的新药,包括野菊花、紫花地丁、紫背天葵子、半枝莲和白花蛇舌草。前面三味药都是这个方剂不可或缺的,特别是后面两味药,是针对乔巧儿这种伤口红肿灼热很严重的情况对症增加的,是必须使用的药材。由于这些药唐初都没有作为药材使用,所以药铺里没有,只能自己上山采。而现在敌军就在城外,加之左少阳腿部受伤不方便,难以上山采药。

    那这个方子用不了,又该用哪一个呢?左少阳皱眉思索着,想来想去,决定用桃红四物汤。

    桃红四物汤出自元朝,也是骨伤科治疗瘀血阻滞病证的常用方剂,使用的方药差不多都是唐初有的,当然,其中的熟干地黄是唐朝中后期才作为药材使用,但地黄作为药材早就使用了,熟干地黄只是经过专门方法炮制的地黄,由于熟地黄是常用药,所以左少阳以前炮制药材的时候,已经顺便炮制了。药铺里就有。

    只是,这个方剂原先主要是用来治疗妇科的血虚兼血瘀证的,对妇女经期超前,而且有血块,色紫粘稠,腹痛,效果很好,骨伤科也用来治疗四肢骨伤出现的血虚血瘀证。

    左少阳提笔写了方子,左贵在一旁道:“你处理伤口,我去拣药。”

    一旁的乔老爷看着左少阳提笔准备写方,犹豫半天,才落笔,心中有些不屑,想人家倪大夫,笔走龙蛇,想也不想,胸有成竹,那才是真正的行家,这小郎中毕竟年轻,经验不够,不禁暗自有些摇头。待看见左贵居然自己拿方拣药,让儿子处理伤口,很是惊讶,轻咳一声,想建议还是请左贵处理为宜,耳边便听见倪大夫也是轻咳一声,仿佛已经看出了他的用意,斜眼瞧了他一眼,缓缓摇头,乔老爷又忙把话咽下了。

    不等左少阳吩咐,白芷寒已经拿来了急救箱。所有的外科常用器械都消毒之后放在了这里,还有常用外伤药和绷带等。

    苗佩兰前面看左少阳治疗创伤也有经验了,只要处理伤口之前要用药水洗手,也不等左少阳吩咐,便帮他调配好消毒药水端过来,让他清洗了双手。

    左少阳微笑点头对苗佩兰道:“你真聪明,当我的助手很合适嘛。”

    躺在床上的乔巧儿嗤的一声笑了:“左公子,你也忒偏心了吧?刚才那位漂亮姐姐也帮你拿东西,你连半句夸奖的话都没有,还给人家冷脸瞧,这个皮肤有点……嗯,这个大眼睛姐姐只帮你端了一盆水,你就满脸是笑夸赞人家,好生偏心”

    苗佩兰皮肤有点黑,多少是个缺憾,乔巧儿很乖巧,不愿意用这来称呼人家,见苗佩兰眼睛大大的很有神,便改称她“大眼睛姐姐”,苗佩兰听了,有些不好意思,对乔巧儿却多了几分有了好感。

    左少阳很喜欢乔巧儿这见人熟的活泼开朗性格,说话也轻松了,笑道:“你这小妮子懂什么,那位漂亮姐姐,是我的奴婢,自然谢不着。这位大眼睛姐姐,是我的干妹子。帮了我,自然要谢谢了。”

    乔巧儿吃吃笑道:“这样啊,我还以为那漂亮姐姐是你的心上人,自家人嘛,就不用谢了,这位大眼睛的姐姐,是你的朋友或者客人,所以才要分生谢一声哩。”

    左少阳听她这么说,不禁有些尴尬,生怕苗佩兰生气,瞧了她一眼,却见她还是微笑着并没往心里去,苗佩兰是个心胸开阔的女孩,不会象林黛玉那种多愁善感的。

    左少阳忙转开话题,道:“你的伤口都痛得这么利害,你还有精神说笑?”

    乔巧儿笑道:“正是因为痛,所以才要说笑啊,说笑了,就不会注意伤口,痛就轻一些了。”

    “呵呵,这倒也是,行了,我马上帮你处理伤口,处理完之后,疼痛应该会减轻一些的。”

    “真的?太好了”乔巧


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